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老齡化、少子化來襲,醫藥生物行業將迎哪些良機?
日期:2021-06-11 來源:百家號 作者:時代在線網 【打印】

近期,第七次人口普查數據備受輿論關注,尤其是少子化、老齡化趨勢在加速。第七次人口普查數據顯示,60歲以上人口數量占總人口數的比例為18.7%,比例相對2010年增加5.44個百分點。

與此同時,聯合國最新人口預測,2050年,中國65歲以上的老年人口達3.654億人,占總人口的比例上升至26.1%。

人口數量及結構的變化影響產業變革與重塑,人口老齡化、少子化將催生哪些醫療服務需求,對醫藥行業產生什么影響?

本文主要從以下角度予以解讀:

1.老齡化帶給醫藥行業的發展機會

2.少子化給輔助生殖行業帶來的機會

3.勞動人口下降對醫保支付結構的改變

01

老齡化加速,四大賽道醫療需求暴增

隨著我國人口老齡化加劇及老年群體的基數快速擴大,白內障、心血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤的發病率隨之上升,相應的醫療診斷及治療服務的需求也在上升,從而對醫藥行業的終端產品及服務供應、產業結構帶來較大影響,這主要體現在以下幾個賽道。

1.心血管系統用藥規模超1400億元

心血管疾病是嚴重影響人們身體健康的疾病,尤其對中老年人而言,是導致死亡的常見原因之一。心血管疾病治療需求主要包括血壓等健康檢測需求、心血管用藥需求、心臟支架等手術需求、增強免疫等保健需求、慢病管理的指導需求。

中國衛生健康統計年鑒顯示,2017—2019年,高血壓、心臟病、心肌梗塞等血液循環系統疾病的出院病人中,60歲以上的占比分別為69%、69%、69.5%。

《中國心血管健康與疾病報告》顯示,2019年,中國心血管病患病率處于持續上升階段,推算心血管病現患人數為3.3億人,其中腦卒中1300萬人,冠心病1100萬人,肺原性心臟病500萬人,心力衰竭890萬人,風濕性心臟病250萬人,先天性心臟病200萬人,下肢動脈疾病4530萬人,高血壓2.45億人。

長期以來,心血管疾病防治藥物的研究一直是醫藥科學領域的重要課題。據南方所數據顯示,2015—2019年心血管系統用藥規模由1084.36億元增加至2019年的1471.94億元,年均復合增速為7.94%,其中86.01%是醫藥系統用藥,13.9%是零售系統用藥。

從單一產品看,根據南方所數據,2019年,醫院端及零售端心血管用藥Top20產品中,醫院端阿托伐他汀是主要的心血管用藥產品,2019年用藥規模為128.96億元。

2.糖尿病市場增長空間巨大

糖尿病是21世紀發展最快的健康問題之一,中國是糖尿病患者人數最多的國家。近年來,隨著降糖藥種類不斷推陳出新,全球糖尿病藥物市場出現快速膨脹,市場格局日新月異。而不同降糖藥的作用機制、優劣勢和適用人群不盡相同,在很大程度上決定了其生命周期。

中國衛生健康統計年鑒顯示,2017—2019年,糖尿病的出院病人中,60歲以上的占比分別為50.9%、50%、50.7%。與此同時,在最近10年舉行的四次大型流行病調查中,調查樣本10萬人,其中60%的被調查者不知道自己已患有糖尿病,即還有大量的潛在糖尿病患者尚未檢出。

目前,我國糖尿病患者兼具診斷率、治療率偏低的特點,患者醫療支出較低。2019年,我國糖尿病藥物市場規模約為539.8億元,糖尿病患者人均醫療支出為936美元,同期美國糖尿病患者人均支出9505美元,支出費用為我國10倍以上,整體而言,我國糖尿病藥物市場仍處于成長期。

由于DPP—4i、GLP—1RA和SGLT—2i等藥物進場較晚,疊加藥品集中采購、醫保目錄談判等因素,我國的降糖藥市場格局仍將面臨較大變化。

3.腫瘤藥物市場保持雙位數增長

中國衛生健康統計年鑒顯示,2017—2019年,腫瘤的出院病人中,60歲以上的占比分別為43.4%、43.3%、43.7%,其中惡性腫瘤出院病人中,60歲以上的占比分別為56.1%、56.3%、56.6%。

世界衛生組織/國際癌癥研究署(WHO/IARC)發布的《2018全球癌癥報告》顯示,全球1800萬新增癌癥病例及960萬癌癥死亡病例中,我國新增病例數占380.4萬例、死亡病例數占229.6萬例。這一組數據也就意味著,全球每新增100個癌癥患者中,中國人就占據21個。也就是說,我國每天有超過1萬人確診癌癥,平均每分鐘有7個人得癌癥。

弗若斯特沙利文數據顯示,2014—2018年,中國腫瘤藥物市場規模的復合年增長率為12.8%。中國腫瘤藥市場雖然起步晚,但增長潛力較大,增速較快。在中國藥品市場中,腫瘤藥物銷售額近年一直保持穩定增長。2014—2018年,腫瘤藥物占整體藥物市場的份額從2014年的8.7%擴大到2018年的10.3%。中國腫瘤藥物市場規模在2018年達到1575.4億元。

弗若斯特沙利文預測,到2023年,中國腫瘤藥物市場規模將達到3168.1億元,2018—2023年中國腫瘤藥物市場的復合年增長率將達15%,癌癥藥物市場份額將攀升至全部藥品市場規模的14.9%。預計到2030年,中國腫瘤藥物市場規模將達到6604.7億元,2023—2030年中國腫瘤藥物市場的復合年增長率仍將達11.1%。

4.白內障患者或超2億,復合年增長率超13%

中國健康衛生統計年鑒顯示,2017—2019年,我國60歲及以上的出院病人占所有出院病人的比例分別為37.7%、38.8%、40%。其中,按疾病分類看,2017—2019年,60歲及以上的眼科疾病出院病人占眼科疾病出院病人的比例分別為65.1%、65.5%、66%。

數據還顯示,我國60歲以上人群白內障發病率約為80%。據此估算,我國白內障患者人數或已高達2.08億,即每7位國人中就有一位是白內障患者。隨著我國社會人口老齡化程度逐漸加重,2020—2025年中國白內障患者的復合增長率將達到13.6%。

弗若斯特沙利文預計,中國眼科醫藥市場將從2019年的194億元增至2024年的408億元,復合年增長率為16%。除近視外,很多眼科大病種與年齡增長密切相關。換言之,隨著人口老齡化加劇,眼科醫藥的需求將進一步增長。

其中,白內障是全球致盲的第一大病因,在我國老年人中也是發病率第一的眼部疾病,但目前沒有藥物可以治愈白內障,病人需通手術和醫療器械獲得治療。

此外,我國進口藥占據眼藥市場的大部分份額,據國內重點省、市公立醫院眼科用藥情況數據統計,2018年,進口藥物占比份額超50%。

02

少子化問題凸顯,輔助生殖行業迎發展良機

2016年和2017年是近年來我國人口出生高峰,新生嬰兒均超過1700萬人,之后人口出生劇降。初步匯總結果顯示,2020年,我國出生人口為1200萬人,育齡婦女總和生育率僅為1.3。

第七次人口普查顯示,人均受教育年限增加,家庭戶規模減少,婚育年齡的人群基數減少,婚育年齡延后。

弗若斯特沙利文數據還顯示,全球不孕癥患病率預計到2023年將上升至17.2%。據世界衛生組織預測,不孕癥會成為21世紀的第三大疾病,僅次于腫瘤和心腦血管疾病。

基于此,全社會應從優生優育、鼓勵生育的角度提供配套服務。在低生育率背景下,國家不僅需制定政策以激發生育愿望,還應在母嬰健康、優生優育和滿足生育愿望上下功夫。也就是說,不僅讓有生育意愿人群能夠生得出,還要消除潛在遺傳基因,生出健康新生兒。

目前,人類輔助生殖技術包括人工授精、體外受精—胚胎移植及衍生技術兩大類。中國是世界輔助生殖技術治療大國,技術位列世界先進水平,2016年中國國家衛生和計劃生育委員會曾公開數據,中國平均每年完成70萬例輔助生育手術。

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